Úlcera corneal estromal profunda
Úlcera corneal complicada
Úlcera melting
Descematocele
Hipopion
Urgencias oftalmológicas
Caso clínico
Paciente de raza shitzu con úlcera corneal con una evolución mayor a 4 días y sin tratamiento, se evidencia una úlcera corneal estromal profunda con bordes gelatinosos (melting) y se evidencia la membrana de descemet (descematocele), adicionalmente se observa fibrina y leucocitos en cámara anterior (hipopion), anillo periqueratico (neovascularización corneal)
Tratamiento: se maneja agresivamente 24 horas con tobramax, cefalotina, doxiciclina, suero heterologo+EDTA, después de las 24 horas se observan bordes de la ulcera sin melting por lo cual ingreso a cirugía dónde realizó injerto de submucosa intestinal de cerdo en doble capa, la primera capa es de relleno estromal y la segunda se sutura a la córnea, también hago un recubrimiento total de la córnea con membrana amniótica de equino y tarsorrafia temporal.
La evolución es excelente después de 20 días de cirugía, después publicó la evolución total.